Yaşadığınız sağlık sorunları ile ilgili merak ettiğiniz her şeyi doktor önerileri sitemizde bulabilirsiniz.
Bölgenin en şiddetli ağrıya neden olan hastalıklarındandır, hasta oturamaz hatta bazen kalçalar sıktığı için ayağa bile kalkamaz. Makatın hemen yanında küçük bir sivilce gibi başlar saatler, günler içinde giderek şişer.
Makat Apsesi Neden Olur
Açık ve net bir sebep söylenemez ama en akıl yatkın nedn şu şekilde izah edilmektedir; Makat ve civarının nemini ve yağlı olmasını sağlayan 4-6 adet tükürük gibi salgı yapan salgı bezleri vardır. Bu bezlerin akım sağlayan dış deliği kapanırsa salgı geride birikir. Bu birikintiye mikrop bulaşınca apseleşir. Bunun dışında bölgede yapılan ameliyatlar, yaralanmalar, bölgedeki kılları kökünden çekmek te sebepler arasında sayılmaktadır.
Randevu almak için
Anal Apse (perianal apse) Belirti ve Bulguları
Sıkça hemoroidle karıştırılır ama bulgular hemoroidden çok farklıdır.
– Anüs bölgesinde aniden başlayan ve 2-4 günde giderek artan ağrı.
– Makata yakın alanda ağrılı şişlik.
– Ateş (olmayabilir)
– Dışkılama isteği (huzursuz edici bir dolgunluk hissedilir)
– Ağrılı dışkılama
– Makata yakın alanda kızarıklık.
– Derin plandaysa bu bulguların tamamı olmayabilir.
Makat Apsesi Nasıl Teşhis Edilir
Genellikle direk muayeneyle doğru teşhis konur, rektal tuşe (parmak muayenesi ) daha derin apselerin tesbitine yarar. Apse yüksekte veya derin plandaysa rektal ultrasonografi teşhise yardımcı olur. İğne ile apse içeriği çekilerek apsenin yerinden tam emin olunur. Daha derin ve daha yukarda olduğunda teşhis zor olabilir bu durumda anal ultrason yapılması gerekir. Seyrek olarak MR veya tomoğrafi gibi teknolojilere ihtiyaç duyulur. Böge hastalıklarına yoğunlaşmış proktoloji uzmanları anoskop ve makat endoskopisi ile % 100 yakın doğrulukla teşhis koyabilir.
Makat Apsesi Tedavisi
Bütün apseler gibi acil tedavi gerektiren bir hastalıktır. Bütün apseler hipokrattan beri aynı şekilde en kısa sürede açılarak tedavi edilir. Açma işleminde iltihabın rahat akacağı kadar (2-2.5 cm) cilt kesilir. Cilt kesildiği anda artmış doku içi basıncı düşeceği için o anda ciddi bir rahatlama olur. Ameliyat sonrası antibiotik başlanır. Apsenin boşaltılmadan tek başına antibiotik tedavisile iyileştirmeye çalışılması yeterli olmaz sorunun büyümesini engellemez.
Makat Apsesi Fistül
Apsenin tedavisinin ne zaman yapıldığının yani şikayetlerden ilk başladıktan ne kadar sonra boşaltıldığının çok önemi vardır. Şöyle ki; Apseya ait bulgular başladıktan sonraki 3 gün içinde tedavi edilirse % 30 fistül gelişirken 5.gün tedavi edilmesi halinde % 50 oranda gelişir. Kendi haline patlaması halinde % 80-90 lara kadar çıkabilmektedir. Fistülün gelişmemesi için şikayetler başladığında hemen profesyonel yardım alınmalıdır. Kendi haline patlaması ya da toplumda yaygın bir şekilde kullanılan haşlanmış soğan veya lokum konması fistülle sonuçlanmasına neden olabilir. Fistülün tedavisi özellikle de komplike ise apseye kıyasla çok daha zordur bu sebeple zamanında ve doğru bir şekilde boşalttırmak akıllıca bir tutum olur.
Makat Apsesi Tedavi Fiyatları
Bu konuda internet ortamında ücretlerini paylaşan tek kurum Idea Kliniktir, SGK sı olan hastalara 1500, SGK sı olmayan hastalara 3000 TL uygulanmaktadır. Ayrıntılı ücretler Idea Klinik resmi sitesinden alınabilir. Belki aynı kalitede hizmet alınamayacağı düşünülebilir ancak devlet hastaelerinde ücretsiz boşaltılmaktadır.
Rektal Apse
Makattaki apsenin bir formu gibi değerlendirilebilir. Makattan 4-5 cm yukarıdaki kısımda olur. Teşhisi de tedavisi de daha zordur. Narkoz gerekebilir. Bu tip apselerden sonra komplike tip fistül dediğimiz daha sorunlu fistüller gelişebilmektedir. Tedavisi yine en kısa sürede boşaltma şeklinde yapılır.
Apse Boşaltılmazsa Ne Olur
Fistül hastalığının % 95 i apseden sonra gelişmektedir.Apse oluştuktan sonra ne kadar zaman geçtiği önemlidir. Şöyleki;apse bulgularu başladıktan sonraki 3 gün içinde tedavi edilirse % 30 fistül gelişirken 5. gün tedavi edilmesi halinde % 50 oranda gelişir. Kendi haline patlaması halinde % 80-90 lara kadar çıkabilmektedir.. Fistüllerin oluşumunu engellemek için teşhis konulduğunda antibiyotikle tedaviye kalkışılmamalı ve boşaltılmalıdır. Bu şekilde ihtimali azaltılır.
Makatta şişlik Yapan Diğer Hastalıklar
Makatta şişlik genellikle ciddi ağrıyla birlikte olan bir durumdur. Hasta tarafından rahatlıkla fark edilir ancak sıklıkla yanlış teşhisle tedavi edilmeye çalışılır. Makat hastalıkları konusunda birikimli bir cerrah gidildiğinde bu yanılgı anlaşılır ve doğru tedavi planlanabilir.
Makat şişmesi şu durumlarda olur
Anal hematom diğer adıyla makatta pıhtı toplanması
Kan toplanmasına bağlı makatta şişlik ;
Anüs bölgesinde sık görülen ve nerdeyse pıhtı toplanması tamamı basurla karıştırılan bir hastalıktır. Makat hastalıkları (proctoloji) konusunda birikimi az cerrahların bile sıkça basur tedavisi verdiği görülür. Hastalık her yaş gurubunda ve her iki cinste de görülebilir.Çocuklarda görülen makat bölgesindeki şişliklerin büyük çoğunluğu pıhtı toplanmasıdır.
Pıhtı toplanmasının bilinen en sık sebebi fazla ıkınmaktır. Makat bölgesine uygulanan ıkınma basıncı bölge damarlarının dayanacağından daha yükseğe çıktığında ince damarlardan bazıları patlar ve cilt altına kanama olur. Kanama damar içindeki basınçla dokuya sızan kan arasındaki basınç eşitleninceye kadar devam eder ve pıhtılaşarak durur. Şişliğin büyüklüğü ıkınma miktarıyla ilgilidir ve ağrının şiddeti de pıhtının büyüklüğüne göre değişir. Bir mercimek kadar olabileceği gibi portakal kadar bile olabilir.
Boğulmuş basur şeklinde makatta şişlik;
Normalde kişiyi çok rahatsız etmeyen çeşitli derecelerde basur vardır ancak bir gün çok şişer ve dayanılmaz düzeylerde ağrı yapar. Sebep yine makatta pıhtı toplanması gibidir. Tedavide içi boşaltılabilir, basur ameliyatı şeklinde alınabilir veya hiç dokunulmaz eski haline gelmesi beklenir. Ağrının şiddeti çok fazlaysa en en doğru yaklaşım basit bir girişimle boşaltmaktır.
Merhaba hocam bir aydan fazla zamanda kaşıntı ve tuvalette peçete de ara sıra kan sızıntı görüyor dum genel cerraha gittim makattan beni muayene etti ama canım çok yandı krem verdi gecmez ise haftaya gel dedi iki gün sonra makat etrafında şişlik oluştu ve ağrı başladı bende altı gün önce başka bir doktora gittim o da bana ultrason çektirdi 1,5 cmlik abse var hemen boşaltmak lazım dedi işlemi yaptı rahatladım ama makat ta kaşıntı var ne yapmam lazım antibiyotik ve sıcak su batikonlu oturmaya devam ediyorum.
Dr.Muharrem Kaya
iyileşme döneminde kaşıntı olması normal.genel hijyene temiz ve kuru tutmaya özen göstermelisin
Merhaba benim kuyruk sokumum da 3 gündür
Bir agri var şişlik te var ve ayni zaman da kızarıklık
Genel cerrahi den randevu aldım ama 10 gün felan var agri dayanılmaz ne yapmam gerekir
Dr.Muharrem Kaya
kıl dönmesi apsesi olmuş.açılması gerekir.geciktirmeyin,fistül oluşabilir.apse tedavisinden 1,5-2 ay sonrada kıl dönmenizi tedavi ettirin.mikrosinusektomi yöntemini araştırın
İyi günler doktor bey ben 19 yasındayım dün anüsümün kenarında bir şişlik hissettim bugun biraz daha şişmiş ögrenciyim dengesiz beslenıyorm ınsternetten bıraz arastırdım her kafadan farklı ses cıkıyo agrı var sızce ne yapmam gerek ?
Dr.Muharrem Kaya
anal hematom yada tromboze hemoroid olabilir.kabız kalma ,çok ıkınma.
Doktor bey kendiliğinden geçer mi ağrı yapmaya da basladı sanırım ıcerde de bır sıslık var bu konularda bıraz paniğim cevabınız için şimdidem tesekkur edıyorum
Dr.Muharrem Kaya
kendiliğinden geçmesini beklemeyin.apse ise hemen boşalttırmanız gerekir.genel cerrahiye görünün
Hocam 6 gun oldu anal apseden amaliyat oldum akintim fazlasiyla devam ediyor bu ne anlama geliyor
Dr.Muharrem Kaya
akıntının devam etmesi normal
Hocam fistul olup olmadini ne kadar sure sonra anlariz ne tyapmam gerek apseyi basladiktan 4 gun sonra bosaltirdim
Dr.Muharrem Kaya
pansumanlarına ve genel hijyenine dikkat etmelisin.fistül gelişimi için herhangi bir süre verilemez.gelişmeyebilirde
15 gün önce makat apsesi ameliyatı oldum. Azda olsa iltihap şeklinde akıntı devam ediyor. Doktorumun verdiği antibiyotik ve ilaçları düzenli kullandım. Akıntının tamamen bitmesi gerekmezmiydi hocam. Birde yaranın olduğu bölgeye pansuman yapmak gerekiyor mu. Doktorum bana sadece oturma banyosu önerdi. Oturma banyosunda suyun içine baticon eklemek gereklimi yoksa sadece suda yeterli olurmu. Yaranın üzerine doğrudan uygulanacak krem yada baticon tarzı herhangi bir şey tavsiye eder misiniz.
Dr. Muharrem Kaya
Apselerin bir kısmı fistüle dönüşür ve akıntı sürekli devam eder. 15 gnden sonra oturma banyosunun da ilaçların da herhangi bir etkisi olmaz.
Doktor bey, bu durumfan kurtulmak için tekrar ameliyat olmak mı gerekiyor, ömür boyu bu akıntıyla mı yaşayacağım.
Dr.Muharrem Kaya
fistül varsa ameliyat olmalısınız.apse varsa tekrarladıkça geciktirmeden açtırmalısnız
Hocam merhaba,
Makat apsesi benim de ikinci defa başıma geliyor. İlkinde kendiliğinden patlamıştı. Doktora gitmem gerektiğini biliyorum ancak maddi ve manevi olarak gitmek istemiyorum. Steril bir iğne yardımıyla kendim patlatırsam bir sorun olur mu?
Dr.Muharrem Kaya
devlet hastanelerinde açtırabilirsiniz.boşaltılması ve antibiotik tedavisi almanız gerekir
Merhaba,
Bundan 1 -1,5 yıl önce makat apsesi oluştu. Derinlerde belli belirsiz bir beze gibi bir şey elime geliyordu fakat herhangi bir rahatsızlık vermediği içinde erteledim. İlginç olan adet döneminde belirginleşip diğer zamanlar iniyordu. Gitgide belirginleşip, ihmal ettiğim içinkendiliğinden patladığı gün doktora gittim ve apseyi boşalttı ve antibiyotik verdi doktor.
Sonra ben konunun üzerine gittim durumun ciddiyetini anlayıp. Başka bir doktorla mr görüntülerimle gidip, fistül ameliyatı diye girdiğim ameliyattan, bağırsaklara ilaç sıktığını ve herhangi bir yara tespit edemediklerin kompleks bir ameliyata gerek kalmadı,kendiliğinden iyileşmiş denildi. Ameliyat girişiminin üzerinden 1 sene geçti. Bu süre boyunca vajinal mantar problemimde son buldu aslında. Ve son zamanlarda her ay tekrarlayan vajinal mantar sorunum baş gösterdi ve geçen ay tekrar makatta apse oluştu adet dönemi ağrı yapıp, şişti. Sonra tekrardan tamamen indi ve şimdi adet olamama yakın tekrar şişip, acımakta ve beni rahatsız etmekte.
Şu anda 3 haftadır bir iş nedeniyle yurtdışındayım, 2-3 güne İst’e gidip acil doktor randevusu alacağım. Fakat görüşlerinizi rica ediyorum, çünkü adet dönemi ve vajinal mantarla ilgili ilişkisi ve makatta bir akıntı olmaması, tuvalet yaparken acı olamaması, neyle ilgili bir apse olduğu konusunda kafamı karıştırmakta. Uzun yazın için kusura bakmayın, şimdiden teşekkür ederim.
Dr.Muharrem Kaya
anal apse pek çok nedenden olabilir.önlem alabilecek bir şeyde yok ne yazıkki.sadece oluştuğu zaman apseyi erken dönemde boşalttırmak önemli oda fistül oluşmaması için.bu kadar sık tekrarlayan bir anal apseniz varsa dikkatli olmalısınız.risk altındasınız
Slm hocam eşimin tetstis altında sürekli tekraarlayan kıl kötü apsesi oluşuyor bikez ameliyatla bikezde patlatılarak boşaltıldı ve yine tekrarladı ve genel cerrah ürolojiye yönledirdi bi çözüm bulmuyolar sebebini araştırmıyor patlatıp yollamaktan başka
Dr.Muharrem Kaya
kıl dönmesine spesifik çalışan klinklerle görüşmelisiniz
Hocam merhaba 2 kez apse boşaltıldı suan hafif bi pis kokulu ama çok az iltihap gibi bişey akıyor ama çok az bu apse hiç bitmiceki hocam ölene dek Çekecek miyim bunu biTKİ bir şifa bir hap yokmu bunu bitirecek bir ameliyat yokmu tamamen iyileşmek istiyorum tesekurler.
Dr.Muharrem Kaya
fistül oluşmuş olabilir.genel cerraha muayene olun.
hocam 6 aylık bir oğlum var ve emziriyorum varis tedavisi görmek istiyorum sütüme bir zararı var mıdır ?
Dr Muharrem Kaya
olmaz