Hemoroidin makattan çıkması birkaç türlü olabilir. Hastanın tarifine ve muayene bulgularına göre bu çıkış farklı isimlerle anılır ve tedavi yaklaşımı da farklıdır.
1- Hemoroid (basur) memelerinin dışarı çıkıp ayağa kalkınca kendiliğinden geri içeri girmesi, bu 2. derece iç basurdur.
2- Memelerin dışarı çıktıktan sonra ancak elle içeri konulabilmesi, bu duruma da 3.derece basur denir.
3- Hemoroidin dışarı çıkıp şiddetli ağrı yapması, şişmesi ve hiçbir şekilde geri içeri girmemesi bu durma da boğulmuş basur diğer adıyla tromboze hemorrhoid denir.
Hemoroidin dışarı çıkması olarak tarif edilen asıl durum işte bu 3. durumdur yani boğulmuş basurdur. Konu içeriği de buna göre belirlenmiştir.
Hemoroid Neden Dışarı Çıkar ?
* Kabızlık sorunu en sık görülen sebeptir, dışkıyı çıkarmak için çok şiddetli ıkınmaya bağlı olarak içerideki basur cildin altından makatın dışına doğru çıkar ve geri dönemediği için makat kasları tarafından kan dolaşımı bozulacak sıkılır bir anlamda boğulur. Bu anormal durumu parmağı iple sıkmaya benzetebiliriz. Kan dolaşımı bozulduğu için dayanılmaz düzeyde ağrı olur.
* Doğum; normal doğum sırasında hastanın ıkınmasına bağlıdır.
* Acı tüketimi; aşırı acı yendiğinde acının yaptığı yanmadan olan şiddetli ıkınmaya bağlıdır.
* İshal; yoğun ishallerde sık tuvalete çıkmaya bağlıdır.
* Amip; ishal gibi sık dışkılamadan olur.
* Kötü tuvalet alışkanlığı olarak gereksiz yere fazla ıkınmak
Dışarı Çıkan Hemoroid Tedavisi

En doğru yaklaşım cerrahi müdahale yapmadan ağrıyı azaltmaya yönelik tedavi planlanmasıdır. Ağrı kesici tabletler ve özellikle sıcak su oturma banyosu rahatlatıcı etki yapar ancak ağrının tam geçmesi 1-2 hafta sürebilir.
Şişmiş basur ağrısı en iyi Anuflex Merhem ile geçer. Anuflex içeriğindeki eujenol etkisiyle ağrıyı ciddi ölçüde azaltır. Bu dönemde kullanılacak hemoroid kremleri, fitilleri ve hapları iyileşme sürecini ve hastanın şikayetlerini değiştirmez yani hiçbir faydası yoktur aynı durum bitkisel ilaçlar için de geçerlidir. Ağrı 1-2 haftada şişlik ise 5-8 haftada tamamen kaybolur ve hasta eski fazla şikayet yapmayan basurlu durumuna döner.eski sorunsuz hale geldikten sonra lazer,lastikle boğma ve THD gibi zahmetsiz yöntemlerle basur tedavi edilir.
Anüsten çıkan hemoroid ağrısı çok fazlaysa şu şekillerde de yaklaşılabilir;
Memelerin içini boşaltmak; işelm 5-7 dakika sürer hastanın ağrısı %70-80 oranında azalır.
Memeleri alma; ağrı yapan hemoroid memesi kesilerek tümden alınır yani klasik ameliyat yapılır, zahmetli ve dışkı kaçırma, makat darlığı, kanama gibi komlikasyonların daha sık yaşandığı bir yaklaşımdır.
Sülük yapıştırma; Sülük tedavisinin etkili olabileceği tek sorundur, içindeki pıhtıyı emerek rahatlama sağlar, iyileştirici etkisi yoktur ama doku içindeki pıhtıdan kaynaklanan basıncı düşürerek rahatlık verir.
Dışarı Çıkan Basur Memesi Nasıl Girer
Buraya kadar yazılanlar ağrılı, kısa süre önce çıkanlar içindi, bir de her tuvalette dışarıya çıkma durumu vardır. Hasta tuvaletini yaparken memeler makattan dışarıya çıkar. Bu memeler kalkınca kendiliğinden içeri giriyorsa 2.derece iç hemoroid denir. Memeler kendiliğinden girmiyor ve hastanın eliyle içeri itmesi gerekiyorsa bu 3. derece iç basurdur. Yukarıda tarif edildiği gibi tromboz durumu varsa içeri girmez, zorla sokulsa da hemen geri çıkar.
Benzer Hastalıklar
Anal hematom; ıkınmaya bağlı olarak deri altına kanama olur , ciddi ağrılı bir sorundur. Cerrahların % 90 ı bu durumu hemoroidle karıştırır.
Makat Apsesi; iltihabi bir durumdur, boşaltılarak tedavi edilir.
Şişmiş Basur Ağrısı Nasıl Geçer
Yukardaki hastalıklar makat bölgesinin en ağrılı hastalıklardır. En etkili illaç Anuflex Merhemdir, nohut kadar sürmek belirgin rahatlama sağlar. Evde yapılabilecek en etkili ve pratik uygulama sıcak su oturma banyosudur. Hafif can yakacak sıcaklıkta suya 10-15 dakika oturmak rahatlama sağlar, sınırsız sayıda oturulabilir. Tedavi edici etkisi yoktur. Sıcak su yerine o bölgeyi ısıtacak başka şeyler de kullanılabilir.
Anuflex Merhem; sürüldüğü gölgede uyuşturma etkisi vardır.
Ağrı kesici tabletler, bütün ağrılarda olduğu gibi ağrıyı azaltır.
Anestol merhem, bölgesel olarak uyuşma sağlar.
Hemoroid kremleri; Çok sık reçete edilse de hiç bir etkileri olmaz.
Kabızlığın engellenmesi; İyileştirici etkisi yoktur ancak kabız kalınırsa şişlik büyüyebilir
Şişmiş Hemoroide Ne İyi Gelir?
Doğrusu hemen inmesini sağlayacak bir ilaç yoktur, anuflex ağrısını alır ama şişlik olduğu gibi kalır.
Basurun şişliği iki şekilde indirilebilir
Küçük bir cerrahi işlemle içerdeki pıhtı boşaltılır, pıhtı boşaltılınca şişlik % 50 kadar küçülür
Sülük yapıştırma, aslında bu da bir tür pıhtı boşaltma işlemidri. Sülük emerek hacim kaybı sağlar. Boşaltmak kadar etkili değildir ama küçültür. Sülüğün etkili olduğu tek yerdir, normalde sülük hemoroide hiçbir etki yapmaz.
Yaşadığınız sağlık sorunları ile ilgili merak ettiğiniz her şeyi doktor önerileri sitemizde bulabilirsiniz.